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建议：瑞格列奈片不良反应：1． 低血糖 这些反应通常较轻微，通过给予碳水化合物较易纠正。若较严重，可输入葡萄糖。2． 视觉异常 已知血糖水平的改变可导致暂时性视觉异常，尤其是在治疗开始时。只有极少数病例报告瑞格列奈片治疗开始时发生上述的视觉异常，但在临床试验中没有因此而停用瑞格列奈片的病例。3． 胃肠道 临床试验中有报告发生胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘。同其它口服降血糖药物相比，这些症状出现的频率以及严重程度均无差别。4． 肝酶系统 个别病例报告用瑞格列奈片治疗期间肝功酶指标升高。多数病例为轻度和暂时性，因酶指标升高而停止治疗的病人极少。5． 过敏反应 可发生皮肤过敏反应，如瘙痒、发红、荨麻疹。由于化学结构不同，没有理由怀疑可能发生与磺脲类药物之间的交叉过敏反应。瑞格列奈片禁忌症：1． 已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者2． 1型糖尿病患者（胰岛素依赖型，IDDM）。3． 伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。4． 妊娠或哺乳妇女。5． 8岁以下儿童。6． 严重肾功能或肝功能不全的患者。7． 与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。【注意事项】1． 肾功能不良患者慎用，营养不良患者应调整剂量。2． 同其它大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样，瑞格列奈片也可致低血糖。3． 与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续高血糖，则不宜继续用口服降糖药控制血糖，而需改用胰岛素治疗。4． 在发生应激反应时，如发热、外伤、感染或手术，可能会出现显著高血糖。5． 瑞格列奈片尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。也未在18岁以下或75岁以上的患者中进行过研究。故肝功能不全的患者审用。6．患者必须慎用，不进餐不服药，同时避免开车时发生低血糖。瑞格列奈片也是刺激胰岛素分泌的，和二甲双胍有协同作用，用量应根据血糖调节，先从小量开始，每天检测血糖，两天调一次用量，效果因人而异。不过你可加服，胰岛素曾敏剂，早日康复！
