初次使用乙肝抗病毒药物用哪种药好

新版乙肝防治指南援引了多项临床研究数据。恩替卡韦（博路定，ETV）无论在抗病毒疗效、耐药发生和组织学获益方面，都完全契合指南对抗病毒药物的推荐要求，不失为CHB患者初治的良好选择。如，对HBeAg阳性CHB患者，ETV治疗48周时，HBV DNA降至300 copies/ml以下者为67%，ALT复常率为68%，有肝组织学改善者为72%，HBeAg血清转换率为21%。对HBeAg阴性患者，ETV治疗48周时HBV DNA降至300 copies/ml以下者为90%，ALT复常率为78%，肝组织学改善率为70%。新版指南引用的日本研究显示，ETV的3年累计耐药率为1.7%~3.3%。ETV全球注册研究的6年累计耐药发生率仅为1.2%。