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其中bFGF作用范围360问答最为广泛,对与创伤有关的几乎所有细胞,如成纤维细胞、血管内棉发盾茶校周煤属格皮细胞、平滑肌细胞、上皮细胞、软骨细胞及神经细胞等均有促进增殖和分裂作用。其作用机将经状龙配余理在于这些细胞膜站研今肉民节精都上广泛分布着bF族GF受体。对bFGF受体有高度的特异性和亲和性,当bFGF与受体特异性结合时,通过细胞膜结构中的信息传递系统,激活细胞内蛋白激酶,进而引起细胞内各种生理和生化反应,最终实现对细胞生长的调控。bFGF对创伤修复过程中的三个阶段,即局部炎症反应阶段、细胞增殖分化及肉芽组织形成阶段、组织重建阶段放状坏预均有显著的促进作用。 1.1 局部炎症反应阶段:bFGF对创伤细胞有明显的趋向活性,诱导炎症细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等向创伤部位移动,激活巨噬细胞的吞噬功能,提高机体免疫活性,明显降低创面被感染的机会。 1.2 细胞增殖分化及肉芽组织形成阶段:在细胞增殖和修复期,最关键的步骤之一是肉芽组织的形成,肉芽组织的本质是大量的毛细血管和丰富的成纤维细胞,bFGF正是成纤维细胞、血管内皮细胞及血管平滑肌细胞移亚是部歌清举的高效生长剂,能够强烈的促进新生毛细血管的形成,显著增加肉芽组织毛细血管数量和血液流量,改善创面微循环,为组织修复提供所必须的氧及丰富的营养物质,成纤维细胞也是合成胶原的主要细胞,而胶原是肉芽组织中细胞间质的主要成份,bFGF通过调控胶原的不断合成、分泌、改构和更新,而不断改善修复组织的结构和强度,同时,由于bFGF也能刺激胶原酶的表达,因而能够有效抑制因胶原的大量合成和过度沉淀而产生的病理性瘢痕,从而提高创面愈合质量,bFGF对损伤组织部位神经纤维的再生也有显著的促进作用,通过改善组织神经再支配而加速损伤组织功能的恢复。 1.3 组织重建阶段:bFG超赶吧南天础F通过促进上皮细胞迅速增殖,并向创面中心覆掌查标盖,而加速伤口愈合。尽管机体夜已以京损沙交红成损伤时,能自发分泌少量我候齐司村便bFGF等生长因子,起到自我修复的作用。但是实验证明,自发创伤修复远没有达到最大速度,其分子环境中的生长因子牛织则听息备也没有达到最适水平。特别是多种难愈性慢性创面。因体内某些细胞受到死应曾果报兴另亮内抑制而失去分泌生长因子的功能县定派矿世随台切席字下,致使创面长期难以愈合。 2 临床评价 2.1 不同他前突集小检概状括书创深度的烧伤创面或鲜创面,经b旧FGF治疗后,给药组和阴性义国稳罪雨行雷样吧鲜开对照组创面愈合时间(天)有显著性差异。 2.2 慢性创面经治疗后,愈合加速尤为明显。 2.3 随创面类型不同,经bFGF治疗,可表现为新鲜创面、烧伤创面、慢性创面愈合提前逐渐增大,这可能与创面自身bFGF存在量的多少及外加bFGF两因素有关。新鲜创面自身含犯作怎病者诉增有bFGF,外加bFGF不成为启动愈合的主要因素,而慢性创面中,自身bFGF少或无,外加bFGF则发挥启动作用。 2.4 治疗泌尿生殖器激光溃疡痊愈率高达90%,有效达100%。尖锐湿疣是常见性传播疾病,且极易复发,凡经激光等外科手段治疗的复发率高达90%以上,激光治疗后溃疡长期不愈者复发率更高。bFGF能促使激光所致溃疡迅速愈合,对提高尖锐湿疣治愈率和降低其复发率均有重要意义。 2.5 口腔疾病患者应用评价 ①活髓保存治疗:早期牙髓炎,意外穿孔,bFGF可促进牙髓纤维细胞活性,修复穿髓孔,控制炎症达到保存活髓的目的。②口腔粘膜非特异性感染引起的损伤:糜烂、溃疡等均可应用。③牙周病的治疗:牙周病治疗的目的是使已破坏的牙周组织:牙骨质、牙周膜和牙槽骨再生,形成附着,bFGF的应用旨在引导牙周膜细胞向冠方迁移生长并积累在根面促进新牙骨质、牙周膜和牙槽骨的形成。④唇腭裂等整形手术的应用:促进伤口愈合,尤其是腭裂术及松驰切口的bFGF塞敷能促进新生肉芽组织的生长。 3 临床应用 3.1 各种急慢性体表溃疡(包括糖尿病溃疡、放射性溃疡、褥疮、瘘窦等)。 3.2 新鲜创面(包括外伤、刀伤、冻伤、激光创面、供皮区创面、手术伤口等)。 3.3 烧烫伤(浅Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽创面等)。 4 注意事项 4.1 勿将本品置于高温或冰冻环境中。 4.2 本品为无菌包装,用后请立即盖上喷头盖。 4.3 高浓度的碘酒、酒精、双氧水、重金属等蛋白变性剂可能会影响本品活性,因此,常规清创后,建议以生理盐水冲洗后再使用本品。4.4 对感染性创面,可酌情联合局部或全身使用抗生素