总胆红素增高的原因?

检查之后总胆红素增高,为什么?
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河南省公安医院肝病治疗中心专家回答您: 1、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型乙肝及其他胆汁瘀滞综合征等。 2、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。 3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型乙肝,慢性活动性乙肝,肝硬变,中毒性乙肝等。

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肝脏在胆红素代谢过程中具有摄取、结合、排泄功能,如果其中一种或者几中功能障碍,均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况,对判断肝功能和黄疸鉴别具有重要的意义。 胆红素升高的原因很多,就其发病机理分类,可分为胆红素生成过多(即溶血性黄疸)、肝细胞处理(摄取、结合)胆红素的能力下降(即肝细胞性黄疸),以及胆红素的肝胆排泄障碍(即阻塞性黄疸)等。 胆红素代谢异常又分直接胆红素代谢和间接胆红素代谢,这两个需要鉴别。判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致,从临床表现来看,一般来说,有皮肤瘙痒症状的,粪便呈现一种陶土样颜色的则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的,表现为间接胆红素升高为主;而肝病所导致的胆红素升高,则没有这两种症状,表现为直接胆红素升高。 但是这两种情况并不是绝对分离的,很多人是两种情况都有,互相作用。建议你尽快到医院进行相关检查,以确定病因,及早制定治疗方法。
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分三种情况: 以间胆升高为主:溶血性黄疸,是因红细胞破坏死亡过快,超过人体代偿能力。 以直胆升高为主:阻塞性黄疸,是因胆红素去路受阻排不出去。 间胆和直胆同时生高:肝细胞性黄疸,是肝细胞被严重破坏超成的。
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