甲状腺微小浸润型滤泡性腺癌...
主要症状:甲状腺结节发病时间:2009年8月化验检查结果:左侧甲状腺微小浸润型滤泡性腺癌右侧结节性甲状腺肿伴囊性变
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滤泡(follicle)是由单层排列的甲状腺滤泡上皮细胞(follicular epithel节ial cell)构成其内充满胶状液体的泡状结构.滤泡直径为0.02~0.9mm呈圆形椭圆形或不规则形.滤泡上皮细胞的形态和滤泡内脏状液体的量与其功能状态密切相关.一般情况下滤泡上皮细胞呈立方形.当甲状腺功能旺盛时细胞360问答变高呈柱状可见细胞分裂象滤泡内胶状液体变少.当甲状腺功能低下时滤泡上皮细胞变矮呈扁平状而胶状液体增加.滤泡内胶状液体是甲状腺球蛋白呈嗜酸性均质状着色PAS反应呈阳性说明是一种糖蛋白由滤泡上皮细胞分泌. 电镜下滤泡上皮细胞游离面有少量微绒毛和正在胞饮的质膜凹陷.侧面有紧密连接等以娘范元跟看松取扩粉防止滤泡内液体漏出.基底部有少量质膜内褶.胞质有散在的线粒体粗面内质网及溶酶体.近游离面的胞质内有高尔基复合烟观叫剧革群体.中等电子密度的分泌颗粒和含有胶状液体的低电子密度的膜包吞饮泡即胶质小泡.滤泡上皮细胞能合成和分泌甲状腺激素.其合成与分泌过程比较复杂.滤泡上皮细胞首先在基底面从血中摄取氨基酸在粗面内质网合成蛋白质在高尔基复合体内加糖形成甲状腺球蛋味这胶简广波苦更婷白通过分泌小泡分泌那细圆酸了供同活那似到滤泡腔贮存.与此同时细胞基底面膜上的碘泵(ATP酶)可从血中摄取碘离子在细胞内过氧化物酶的作用下活化由细胞游离面进入滤泡腔与甲状腺球蛋白的酪氨酸残基结合形成碘化的甲状腺球蛋白在垂体前叶分泌的房真例因促甲状腺激素的作用八们要服下滤泡上皮以胞饮的方式将碘化的甲状腺球蛋白重新吸收入胞质内吞饮小泡互相融合形成较大的吞饮泡再与溶酶作融合在溶酶体内蛋白水解酶作用下甲状腺球蛋白中碘化的酪氨酸残基被水解形成大量的四碘甲腺原氨酸(tetraiodothyronineT4)即甲觉台状腺素和少量的三碘甲腺原氨酸(triiodothyronineT3)经细胞基底部释放入信守煤眼城毛细血管. 甲状腺素和T3的主要作用是增强机体产热代谢促进小肠对糖的吸收参与脂肪代谢的调节.此外还可以促进组织器官特别是脑 骨的发育成熟.所以措独灯赵设决在幼年期甲状腺功能低下可引起呆小症. 〃二)滤泡旁细胞 滤泡旁细胞(p军议阻副弱率简arafollicular cell)又称C细胞成团积聚在浦泡之间少量镶嵌在滤 泡上皮细胞之间其腔面帝虽停况口均被滤泡上皮覆盖细胞体积教较大在HE染色标本下字外校从却因地皇内体直胞质稍淡.用镀银法收社胡兴倒居该切期可见基底部胞质内有嗜银颗粒颗粒内含有降钙素以胞吐的方式分泌.降钙素是一种多肽通过促进成骨细胞分泌类骨质钙盐沉着和抑制骨质内钙的溶解使血钙降低.有报道哺乳类滤泡旁细胞内还含有生长柳素去甲肾上腺素P物质和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptideVIP)等.滤泡旁细胞的形态大小数量和分布随动物的种属而有差别人猴鼠等的滤泡旁细胞为卵圆形以小的细胞群分布于滤泡间.而猫狗等动物的滤泡旁细胞则呈圆形或卵圆形在滤泡之间积聚形成大的细胞团.请针对提问详细分析病情提供合理化指导意见复制粘贴部分不能超过50字.