双氯芬酸钠属非甾体抗炎药,有明显的镇痛、消炎及解热作用。通过抑制环氧化酶而阻断前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热作用。其作用比吲哚美辛强2~2.5倍,比乙酰水杨酸强26~50倍。特点为药效强,不良反应轻,剂量小,个体差异小。
该药与血浆蛋白结合率为99.7%半衰期为1~2小时。按推荐剂量和间隔时间给药,无蓄积现象。该药经肝脏代谢,约60%治疗量的代谢产物从肾脏排泄,原形药物的排泄不足1%。剂量的其余部分是以代谢物的形式,通过胆汁排泄到肠道中,从粪便中清除。 [1]
药效学
在治疗风湿疾病时,双氯芬酸具有良好的抗炎及镇痛效果,可以显著地缓解以下症状并有效提高功能:静止时疼痛、运动时疼痛、晨间僵直、关节水肿。
在炎症的情况下,如由创伤或外科手术后引起的炎症,它可以快速的同时缓解疼痛和运动时疼痛,并且减轻炎性水肿和创伤水肿。
本品特别适合接受日剂量75mg和100mg病人使用。每日1片的服用方式不仅在很大程度上简化了长期治疗过程中处方上的麻烦,而且可以避免用量上可能出现的错误。本品可以每日两次分开服用达到每日剂量150mg。
临床发现,少数病人用药后出现肝酶一过性升高,因此,若服药后发现肝区不适,食欲降低,黄疸或其他相关症状,应及时咨询医生,并留意肝功能的变化。多数病人肝酶升高后,一经停药,多能自动恢复正常。 [1]
适应症
缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状。各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。