总蛋白 球蛋白 白蛋白区别

总蛋白（TP）和白蛋白（Alb）是测出来的，球蛋白（Glb）=总蛋白-白蛋白。急性Alb降低伴TP降低但A/G正常，见于大出血、严重烫伤时血浆大量丢失或短期内大量补液；慢性Alb降低伴TP降低但A/G正常，见于长期营养不良蛋白质合成不足；慢性Alb降低但TP正常或略减少，而球蛋白增高、A/G降低甚至倒置，提示肝纤维化导致肝实质细胞Alb生成受损、肝间质细胞球蛋白表达上调；慢性Alb及TP降低，球蛋白正常而A/G降低，提示为血浆Alb大量丢失所致，如肾病综合征等致Alb从尿丢失，妊娠特别是晚期，由于对Alb需求量增加，又伴有血容量增高，亦可见上述改变，但分娩后可迅速恢复正常。Alb伴TP升高但A/G正常，见于脱水等导致血浆浓缩。尚未发现单纯导致Alb升高的疾病。球蛋白浓度降低主要是合成减少。长期大剂量使用肾上腺皮质激素和其他免疫抑制剂，会导致球蛋白合成减少。低伽马-球蛋白血症者，血清中伽马-球蛋白极度低下或无，先天性患者仅见于男性婴儿，而后天获得性患者可见于男、女两性，此类患者缺乏体液免疫功能，极易发生难以控制的感染。正常婴儿出生后至3岁，肝脏和免疫系统尚未发育完全，可出现生理性球蛋白浓度较低。单纯球蛋白浓度增高多以伽马-球蛋白为主。见于感染性疾病、自身免疫性疾病及多发性骨髓瘤，后者伽马-球蛋白可达20~50g/L，并在电泳时形成M蛋白区带。